Hygiene im Rettungsdienst - Krankheitserreger

Nur wer die Übertragungswege von Krankheitserregern kennt, kann die geeignete Schutzausrüstung und entsprechende Schutzmaßnahmen auswählen.

In den Körper aufgenommen werden Krankheitserreger über

Direkt übertragen werden Erreger durch

Definitionen:

• Direkte Kontaktinfektion:
  Erreger werden durch unmittelbaren Körperkontakt (z. B. Händeschütteln, Küssen) von einem infizierten Menschen auf einen gesunden Menschen übertragen. Fasst sich die berührte Person danach an Mund, Nase oder Augen, gelangen die Erreger über die Schleimhäute in den Körper.
  
  
• Tröpfcheninfektion:
  Übertragung von Erregern durch winzige Sekrettröpfchen, die aus den menschlichen Atemwegen beim Husten, Niesen, Sprechen oder Atmen an die Luft abgegeben werden. Wenn diese erregerhaltigen Tröpfchen auf die Schleimhäute von Mund, Nase oder Augen (Bindehaut) einer anderen Person treffen, kann diese sich infizieren.

Indirekt übertragen werden Erreger über Flächen und Gegenstände wie z. B.:

Definitionen:

• Indirekte Kontaktinfektion (Schmierinfektion):
  Übertragung von Erregern über kontaminierte Gegenstände oder Oberflächen. Eine infizierte Person hinterlässt Keime auf einem Objekt, die eine andere Person durch Berührung aufnimmt und danach an ihre Haut oder Schleimhäute weitergibt.
  
  
• Fäkal-orale Infektion:
  Erreger, die mit dem Stuhl (fäkal) ausgeschieden werden, werden durch direkten oder indirekten Kontakt über die Hände in den Mund (oral) aufgenommen.

Übrigens,

Bakterien und Viren können auf Flächen Wochen oder Monate überleben und somit infektiös bleiben.

Beim „Standardeinsatz“ ist die Standardhygiene, auch Basishygiene genannt, maßgeblich. Abweichend vom „Standardeinsatz“ können bei bestimmten übertragbaren Krankheiten zusätzliche Schutzmaßnahmen, damit sind besondere Maßnahmen der Hygiene sowie des Arbeitsschutzes gemeint, erforderlich sein. Eine Abschätzung des Risikos und ein risikoangepasster Hygieneplan sind die Basis dafür, möglichen Gefahren beim Patiententransport entsprechend zu begegnen. Eine gute Hilfestellung für ein situationsangepasstes Hygienemanagement bietet das sogenannte „Ampelsystem“. Die Farbcodierung unterstützt bei der Einteilung von Infektionskrankheiten und -erregern.

Die Farbcodierung basiert auf der „farbcodierten Maßnahmentabelle für ausgewählte Infektionskrankheiten und –erreger“ in der „Empfehlung des Landesausschusses Rettungsdienst (LARD) in Zusammenarbeit mit dem Niedersächsischen Landesgesundheitsamt (NLGA) zu Schutz- und Hygienemaßnahmen im Rettungsdienst“. Die Maßnahmentabelle nimmt Bezug auf die Angaben des „Rahmenhygieneplans für Rettungs- und Krankentransportdienste des Länder-Arbeitskreis zur Erstellung von Hygieneplänen nach § 36 IfSG / März 2011“.

Weitere Informationen:

• Krankheitserreger A-Z inkl. Risikogruppen nach BioStoffV, Übertragungswege und wirksame Desinfektionsmittel finden Sie hier.
  
  
• Umfassende Hintergrundinformationen zur Einstufung von Erregern gem. BioStoffV erhalten Sie bei Interesse im Schulungsmodul Gesundheitsschutz und Hygiene gem. TRBA 250.

• Umfassende Hintergrundinformationen zur Farbcodierung erhalten Sie bei Interesse in der Empfehlung des Landesausschusses Rettungsdienst (LARD) in Zusammenarbeit mit dem Niedersächsischen Landesgesundheitsamt (NLGA) zu Schutz- und Hygienemaßnahmen im Rettungsdienst.